BIẾN CHỨNG CỦA UNG THƯ PHỔI DI CĂN XƯƠNG

Di căn xương do ung thư phổi có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng như tắc nghẽn tĩnh mạch, gãy xương, tăng canxi máu.

Xương là vị trí di căn phổ biến thứ ba, sau gan và tuyến thượng thận ở người ung thư phổi và chiếm 30-40% các trường hợp ung thư phổi di căn. Theo nghiên cứu của Đại học Rome (Italy), các xương phổ biến mà ung thư phổi lây lan gồm (theo tần suất từ cao đến thấp): xương sống, xương sườn, phần rộng nhất của xương chậu, xương tam giác đáy cột sống, xương đùi, cánh tay, xương bả vai, xương ức, bàn tay, bàn chân. Dựa vào sự tác động của tế bào khối u di căn, bệnh được chia thành 3 loại: tiêu xương (mất chất khoáng của xương dẫn đến các vùng xương bị mềm), xơ cứng (gia tăng bất thường về độ dày và mật độ của các mô, dẫn đến hình thành các vết dày trên xương) và hỗn hợp (có cả tiêu xương và xơ cứng).

Đau là triệu chứng đầu tiên của di căn xương (chiếm 80% các trường hợp). Cơn đau ban đầu có thể giống như căng cơ âm ỉ nhưng dần dần tăng lên và trở nên nghiêm trọng. Cơn đau thường tồi tệ hơn vào ban đêm hoặc khi di chuyển. Nếu di căn đến xương cột sống, khối u chèn ép tủy sống gây đau lưng và yếu chân tay. Tê và dị cảm (cảm giác nóng rát, châm chích) có thể xảy ra ở những vùng bên dưới vị trí chèn ép cột sống. Sự chèn ép các dây thần kinh ở cột sống thắt lưng, còn gọi là chèn ép rễ thần kinh có thể gây đau xuyên tâm (đau quy chiếu). Tình trạng này gây ra cơn đau nhói ở các bộ phận khác của cơ thể do áp lực đè lên các dây thần kinh ở cột sống dưới.

Di căn xương do ung thư phổi có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng khi bệnh ác tính tiến triển gồm:

• Hội chứng Equina Cauda (hội chứng chùm đuôi ngựa): Hội chứng xảy ra khi các rễ thần kinh của chùm đuôi ngựa bị chèn ép, làm gián đoạn các chức năng vận động, cảm giác đến hai chi dưới và bàng quang. Triệu chứng ban đầu có thể bị phù cục bộ (sưng xung quanh vị trí chèn ép) và tắc nghẽn tĩnh mạch (gián đoạn lưu lượng máu bình thường). Nếu được điều trị sớm, tình trạng này có thể được đảo ngược. Tuy nhiên, tắc tĩnh mạch kéo dài có thể dẫn đến tổn thương mạch nặng, hoại tử tủy sống (chết mô) và tổn thương tủy sống vĩnh viễn.

Trong số ít trường hợp, khối u di căn chèn ép tủy sống có thể dẫn đến hội chứng này, làm yếu tay chân, đau thần kinh tọa (đau lan tỏa ở lưng dưới và chân), mất phản xạ ở chi dưới và mất chức năng ruột hoặc bàng quang.

• Gãy xương bệnh lý: Đôi khi dấu hiệu đầu tiên của ung thư phổi di căn xương là gãy xương. Xương bị tổn hại do các mô xương bình thường bị thay thế bởi các tế bào ung thư. Gãy xương có thể xảy ra mà không có bất kỳ chấn thương nghiêm trọng nào, thường xảy ra một cách tự nhiên trong khi thực hiện các công việc hàng ngày hoặc vận động nhẹ.

Gãy xương bệnh lý thường đi trước hoặc kèm theo đau liên tục. Cơn đau do gãy xương sống hoặc xương sườn thường trầm trọng hơn khi ngồi hoặc đứng. Đau thần kinh tọa, biến dạng và bất động là hậu quả phổ biến của gãy xương do ung thư phổi di căn xương.

• Tăng canxi máu và thiếu máu: Sự phân hủy xương do ung thư di căn sẽ giải phóng canxi vào máu có thể gây ra tình trạng tăng canxi máu. Các triệu chứng gồm khát nước, suy nhược, buồn nôn hoặc nôn, đi tiểu ít, đau nhức cơ và khớp. Tăng canxi máu có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim, mất phương hướng và thậm chí tử vong nếu không được điều trị kịp thời.

Di căn xương có thể gây thiếu máu tủy, một loại thiếu máu nghiêm trọng do sự thay thế của tủy xương bằng các tế bào ung thư. Thiếu máu do khối u ác tính tiến triển gây mệt mỏi, suy nhược, khó thở và khả năng vận động thấp.

Điều trị ung thư phổi di căn xương chủ yếu dùng các phương pháp giảm nhẹ, nhằm làm giảm các triệu chứng và biến chứng, kéo dài thời gian sống hơn là chữa bệnh. Các lựa chọn điều trị di căn xương có thể là hóa xạ trị, liệu pháp nhắm mục tiêu, thuốc trị liệu miễn dịch, thuốc giảm đau. Phụ nữ, người dưới 60 tuổi, người mắc loại ung thư biểu mô tuyến phổi, có một di căn duy nhất hoặc không có tiền sử gãy xương thường có thời gian sống lâu hơn các trường hợp ung thư phổi di căn xương còn lại. Người bị tổn thương xương xơ cứng cũng có xu hướng sống lâu hơn người bị di căn tiêu xương hoặc xương hỗn hợp.

(Nguồn: VNExpess)

JVHB hi vọng những thông tin trên sẽ giúp bạn biết thêm nhiều thông tin hữu ích.

Chúc bạn và gia đình luôn luôn mạnh khỏe!

LIÊN HỆ TƯ VẤN KHÁM CHỮA BỆNH VÀ DỊCH VỤ Ý KIẾN Y TẾ THỨ HAI TẠI NHẬT BẢN

Công Ty TNHH Cầu Nối Sức Khỏe Việt Nhật (JVHB)

Địa chỉ:  – Hà Nội: Tầng 15, Tòa nhà Hàn Việt, Số 203 Minh Khai, Hai Bà Trưng, Hà Nội.

       – TP. Hồ Chí Minh: 314 Cao Thắng, Phường 12, Quận 10, TP Hồ Chí Minh.

Điện thoại: 035.222.3388 hoặc 088.865.8118